Արդյոք ձեր շունը հանկարծ սկսեց լրջանալ իր հետեւի ոտքերից մեկի վրա: Շների շնչառության տարբեր պատճառներ կան, եւ նրանց մեջ ծնկի վնասվածքներ են: Շների ամենատարածված ծունկային խնդիրներից մեկը խաչաձեւ կապան վնասվածք է: Անշուշտ, ձեր վետերն է միակնը, ով կարող է որոշել ձեր շան պիրսինգի իրական պատճառը:
Որն է Cruciate Ligament:
The cruciate ligament է քեներերի ծնկի մեծ մասը:
Կրծքավանդակի վնասվածքները շների տեսած ամենատարածված օրթոպեդիկ բարդությունների շարքում են: Երբեմն կոչվում է ACL կամ CCL արտասուք, փչացած խաչը հաճախ ցավոտ եւ անշարժ շարժիչային վնասվածք է: Չնայած լուրջ կամ կյանքին սպառնացող խնդիր չէ, այն դեռ մեկին պետք է ուղղված լինի հանուն ձեր շունի: Որպես շների սեփականատեր , համեմատաբար հավանական է, որ դուք ի վերջո կտեսնեք, որ այս վնասը տեղի է ունենում ձեր շների մեկում: Կարեւոր է հասկանալ այդ վնասվածքի նշանները եւ բուժումը, ինչպես նաեւ կանխել այն:
Կարինե ծնկի կարճատախտակը
Ծնկի կամ գլխատման մեջ մտնող բարդույթը կազմում է patella (kneecap), շիճուկը կոչվում է menisci եւ femur (thighbone) կապող tibia (shin ոսկոր) մի շարք կապուղիներ. Միասին, այդ բաղադրիչները հնարավորություն են տալիս համատեղ աշխատել ճիշտ: Ծնկակալն ունի երկու կարեւոր կայունացնող կապվածքներ, որոնք անցնում են միմյանց ծունկով ներսում: Նրանք կոչվում են գանգուղեղ (կամ նախորդ) խաչքար եւ կավալի (կամ հետի) խաչաձեւ:
Ծնկի նույնիսկ մեկ մասի անսարքությունը կարող է մեծ անհանգստություն եւ խայտառակություն առաջացնել: Ծնկների բազմաթիվ վնասվածքներից, որոնք կարող են առաջանալ, թերեւս ամենատարածված վնասվածքն է:
Վնասվածքային վնասվածքների պատճառները
Մի քանի պատճառներով շների շնչառական վնասվածք կարող է առաջանալ շների վրա: Որոշ դեպքերում դա պարզապես առողջ շների մեջ մարմնի վնասվածքի հետեւանք է:
Դա կարող է նույնիսկ նշանակել վայրէջքի «սխալ», երբ վազում կամ նետվելով: Ավելի քաշի կամ շագանակագույն շներ են ավելի շատ հակված այս վնասվածքների, քանի որ նրանք ավելի շատ քաշ են եւ հաճախ թուլանում են միացումներ: Բացի այդ, որոշ շան ցեղատեսակներ / տեսակներ ենթարկվում են կեղեւի վնասվածքների խաչմերուկին:
Չնայած խաչաձեւ խանգարմանը միշտ չէ, որ կարող է կանխել, ձեր շունը պահել առողջ քաշի եւ շատ զորավարժությունների տրամադրումը (բայց ոչ չափազանց ծանր) կարող է նվազագույնի հասցնել ռիսկը:
Երբ խաչմերուկի գլխիկը վատանում է
Խաչաձեւ կապարի վնասվածքները մասնակի կամ ամբողջական ճեղքման արդյունք են (արցունքի): Կանգնային (նախորդ) խաչաձեւ կապն ավելի հաճախ տարածված է, չնայած կովաալը (հետիոտները) կարող են խաթարել նաեւ: Երբ խաչը կապում է արցունքները, տիբիան շարժվում է ազատորեն ֆեմուրի տակ, որի հետեւանքով ցավն ու աննորմալ քայլը: Հանկարծակի ծնոտի թիկունքի ոտքը հաճախ վնասվածքների առաջին նշան է: Եթե վնասվածքը մնում է անկայուն, արթրիտային փոփոխությունները կարող են շատ արագ սկսվել, պատճառելով երկարատեւ խարխլություն եւ անհանգստություն: Եթե ձեր շունը ցույց է տալիս ցավերի կամ խայտառակության նշաններ, ապա լավագույնը, ձեր վետերանը քննություն կստանաք մի քանի օրվա ընթացքում:
Արգանդի վզիկի կաթվածի ախտորոշում
Ձեր բժիշկը կիրականացնի օրթոպեդիկ հետազոտություն `փորձելով ցավը որոշակի տարածություն մեկուսացնել եւ վերացնել ոտնաթաթը, հաբը կամ հաբը:
Եթե ծնկների վնասվածքը կասկածվում է, ձեր վետերանը ստուգում է գլխիկի դրոշմակնիքի նշան - սա ենթադրում է ֆեմուրի եւ տիբիի մանիպուլյացիա անկայունություն զգալու համար: Դրական գզրոցը տեղի է ունենում, երբ տիբիան կարող է առաջ շարժվել, անկախ ֆեմուրից, կախված է գզրոց բացելու միջնորդությամբ: Հնչյունային ռենտգենները (x-ray) կարող են իրականացվել արթրիտի կամ կոտրվածքների ստուգման համար: Մի քանի դեպքերում ավելի առաջադեմ ախտորոշման ուղեցույց կարող է տրվել, օրինակ, արթրոսկոպիա կամ ՄՌՀ:
Խաչաձեւ գեղձի կեղտոտման պահպանողական կառավարում
Չնայած խոշոր վնասվածքներով շների մեծ մասը պահանջում է վիրահատություն, փոքր թվով կբարելավի պահպանողական թերապիան: Դա հիմնականում ներառում է մի քանի շաբաթվա վանդակի հանգիստը, շատ կարճատեւ, հանգիստ քնկոտ զբոսանքները միայն բաղնիքի ընդմիջումների համար: Որոշ վետերաններ կտեղադրեն ծնկի կաշկանդակներ կամ նախընտրում են հակաբորբոքային դեղեր, սակայն այդ մեթոդները հաճախ անարդյունավետ են:
Շների փոքր տոկոսը, ի վերջո, վերականգնում է վանդակի հանգիստը, բայց սովորաբար դրանք շներ են, որ քաշը 25 կամ 30 ֆունտից պակաս է: Նույնիսկ շները, որոնք վերականգնում են, կարող են ապագայում ծնկի կրկին վնաս հասցնել, կամ նույնիսկ ծնկի մեջ խաչը կապել:
Չնայած հանգստանալն ու դեղորայքը կարող են օգնել, խաչաձեւ կապանի վնասվածքների համար առաջարկվող ամենատարածված մեթոդը վիրաբուժական վերանորոգումն է: Ընդհանուր առմամբ, վիրահատությունից հետո կանխատեսումը լավ է: Կան տարբեր վիրաբուժական մոտեցումներ, որոնցից յուրաքանչյուրն իր կողմնորոշված եւ հակառակը: Եթե ձեր շունը խոցելի վնասվածք ունի, ապա կարող եք խոսել ձեր վետերանների հետ `վկայագրված անասնաբուժական վիրաբույժի ուղղորդման մասին: Այստեղ դուք կարող եք քննարկել լավագույն վիրաբուժական տարբերակները: Շների շորացրած խաչաձեւ կապերը վերանորոգելու համար մատչելի են վիրաբուժական միջամտության հետեւյալ տեսակները.
Խաչաձեւ վիրաբուժություն. Extracapsular վերանորոգում
Ավանդական վիրաբուժական միջամտությունը հաճախ անվանում է արտատարածքային նորոգում: Այս մեթոդով վնասված կապը հեռացվում է եւ շատ ուժեղ շեղումը հիմնականում փոխարինում է խաչաձեւ կապի գործառույթը: Ծնկի հյուսվածքը բուժում է մի քանի ամիսների ընթացքում, եւ կարի նետումը վերջնականապես խախտում է, թողնելով բժշկված հյուսվածքը `ծնկի կայունացնելու համար: Սա համեմատաբար արագ եւ անհարգելի ընթացակարգ է, որը կարող է հաջող լինել շատ շների, հատկապես փոքր շների համար: Այն նաեւ թանկ է, քան մյուս մեթոդները: Երկարաժամկետ հաջողությունը գերազանց չէ, սակայն, քանի որ շատ շներ կրկին ծնկի են գցում: Ահա թե ինչու այս ընթացակարգը պակաս սովորաբար առաջարկվում է անասնաբուժական վիրաբույժների կողմից:
Խոշոր վիրահատություն. TPLO
Ամենաճանաչված վիրաբուժական տարբերակը կոչվում է tibial plateau leveling osteotomy (TPLO): Սա զգալիորեն ավելի բարդ ընթացակարգ է, քան ավանդական արտահիվանդանոցային մեթոդը եւ պետք է կատարվի հատուկ վերապատրաստված անասնաբույժի, մասնավորապես, վկայագրված վիրաբույժի կողմից:
TPLO- ն փոխում է ծունկի մեխանիզմը, թույլ տալով, որ այն գործի առանց պատկերի: Կտրուկն ընկղմվում է տիֆայի գագաթին (ձվաբջիջ): Այնուհետեւ, կեղտոտ ժայռը պտտվում է անկյունը փոխելու համար, իսկ մետաղյա ափսեը ամրացված է ոսկորները տեղադրելու համար:
Մի քանի ամիս է, ոսկրը բուժում է իր նոր դիրքերը:
Մասնակի բարելավում կարելի է տեսնել օրվա ընթացքում. սակայն լիարժեք վերականգնումը մի քանի ամիս կտեւի, ուստի անհրաժեշտ է վանդակի հանգիստը: Ընդհանրապես երկարաժամկետ կանխատեսումը շատ լավ է, եւ նորից վնասվածքը հազվադեպ է: Մեքենայի ափսեը պետք չէ հեռացնել, եթե խնդիրները հետագայում տեղի ունենան: Ինչպես ցանկացած վիրահատության, հնարավոր է բարդություններ: The TPLO- ն զգալիորեն թանկ է, քան ավանդական վիրահատությունը:
Խոշոր վիրաբուժություն
Երրորդ վիրաբուժական մեթոդը կոչվում է tibial tuberosity advancement (TTA): TPLO- ի նման, TTA- ն թույլ է տալիս ծունկը գործել առանց խաչաձեւ կապի: Այս մեթոդի մանրամասները միանգամայն տարբեր են, սակայն TTA- ն դեռեւս ներառում է տրիբիայի կտրումը եւ սարքավորման տեղադրումը: Որոշ վիրաբույժները նկարագրում են TTA- ն որպես պակաս ինվազիվ կարգ, քան TPLO եւ ավելի արագ վերականգնում: Այլ վիրաբույժները քիչ տարբերություն են տեսնում: Շների անատոմիան նույնպես որոշիչ գործոն է: TTA- ի արժեքը համեմատելի է TPLO- ի հետ:
Կրծքագեղձի վիրաբուժության վերականգնումը շների մեջ
Անկախ վիրահատության տեսակից, ութ շաբաթ կամ ավելի ուշ օպերատիվ հանգստի ժամանակահատվածը բուժման համար կարեւոր է: Բացի այդ, ֆիզիկական թերապիան հաճախ առաջարկվում է եւ կարող է չափազանց հաջողակ լինել երկարաժամկետ վերականգնման համար: Ձեր ընտանեկան բժիշկների հանձնարարականների համապատասխանությունը կտա ձեր շունն ավելի քիչ բարդություններով լիարժեք վերականգնման լավագույն հնարավորությունը: Ինչպես ցանկացած օրթոպեդիկ վիրաբուժության, գիտեք, որ ապագայում շների համար սովորական չէ արտրիտը զարգացնելու համար: Խնամքի եւ համապատասխանության դեպքում ձեր շունը կարող է ապրել լիարժեք, առողջ եւ հարմարավետ կյանքով: